[Increasing the number of valid lungs for transplantation: a necessity].

c m s d x p El trasplante de órgano sólido es hoy en día un tratamiento consolidado frente a múltiples enfermedades. El trasplante de pulmón es en muchos casos una terapia salvadora y, en ocasiones, de rescate dado que es el único tratamiento posible en la insuficiencia respiratoria terminal. De entre los diferentes órganos sólidos que se trasplantan, el pulmón es uno de los menos habituales por su extrema fragilidad. La ventilación mecánica, potencialmente lesiva para el pulmón, aunque imprescindible durante el período que el paciente permanece ingresado hasta llegar a la situación de muerte encefálica, y el riesgo de infección asociada a la misma tienen efectos deletéreos sobre los pulmones potencialmente trasplantables. En 2010 hubo en España 1.502 donantes de órganos, de los que solo 323 (21,5%) fueron potenciales donantes de pulmón, y de estos solo 201 fueron donantes que alcanzaron la fase de trasplante (13,3% del total de donantes de ese año)1. La situación de carencia de órganos válidos para el trasplante, así como la consolidación de esta terapia como una solución válida para estos pacientes ha hecho necesario que se exploren nuevas alternativas entre los denominados donantes marginales o con criterios expandidos. La obtención de órganos de donantes tras la muerte cardiaca o donantes a corazón parado2, así como la obtención de pulmones de donantes añosos son actualmente alternativas exploradas y que ofrecen excelentes resultados.